1688樂文集>青春都市>大明：開局救活馬皇后 >第72章 聽音辨疾(1/2)
第72章 聽音辨疾(1/2)
????診斷室內，空氣凝重得仿佛能擰出水來。家屬絕望的訴說、老婦痛苦的喘息、圍觀者低低的議論聲，交織成一片壓抑的背景音。????凌云站在板車前，目光如炬，腦海中飛速梳理著剛才問診得到的信息：持續高熱、黃綠腥痰、右側胸痛、呼吸急促……所有線索都指向一個兇險的診斷——邪熱壅肺，腐肉成癰。
????但醫道嚴謹，尤其是面對已被誤治加重的病人，更需要確鑿的證據來支撐判斷，方能精準施治，避免再次失誤。
????診斷工具的創新需求，迫在眉睫。凌云需要聽到肺部的真實聲音——呼吸音的清晰程度、有無異常的啰音，這些是判斷肺部炎癥部位、范圍和性質的最直接依據之一。
????然而，這個時代，顯然沒有現代聽診器那精密的膜腔和傳音管。時間緊迫，病情危重，必須就地取材，另辟蹊徑。
????他眉頭微蹙，迅速環顧四周，目光掃過藥柜、紙筆、雜物……最終，他靈機一動，落在了李文軒記錄病案所用的那疊桑皮紙上。桑皮紙厚實，韌性好，不易撕裂，或許可以一試。
????“文軒，”凌云轉頭，語速平穩卻帶著不容置疑的急切，“取一張厚實韌性好的桑皮紙來，要完整無破損的。”
????李文軒雖不明所以，但基于對凌云毫無保留的信任，立刻從案頭抽出一張質地最佳的上好桑皮紙，遞了過去。周圍的人都屏息凝神，不知道這位屢創奇跡的郎中又要做什么。
????在眾人好奇的目光注視下，凌云接過桑皮紙，雙手熟練地將其卷曲、壓實。
????他動作迅速而精準，先卷成一個松散的筒狀，然后反復調整、壓緊，最終制作出一個一頭略大、一頭稍小的、中空的、堅實的紙筒。
????紙筒長約一尺，大口徑如茶杯口，小口徑剛好能貼合耳廓。
????制作完畢，他見李文軒眼中充滿疑惑，便舉起這個簡陋的“聽筒”，向李文軒解釋道，聲音清晰，既是為解惑，也是為安撫在場所有人的疑慮：
????“文軒，你看，肺居胸腔，猶如中空之器，其內氣息流轉、痰涎涌動之聲，本是微弱難察。此物雖簡，然其中空結構，可助我探聽肺音。
????將大口貼于體表，小口對準耳竅，聲音經由筒壁傳導，可摒除外界雜音，略有放大之效。借此，或可辨明病邪在肺中的深淺、性質——是痰是飲，是塞是通，或許能聽得一二分明。”
????這番解釋，將物理學的聲波傳導原理，用中醫“司外揣內”的理論和易于理解的比喻古雅地表達出來。
????李文軒聽后，眼中閃過驚異的光芒，雖覺此法聞所未聞，堪稱新奇，但聯想到凌云之前種種非凡手段，基于對凌云的絕對信任，他立刻意識到這或許又是一項創舉。
????他二話不說，認真地在病案記錄上記下了這一“神器”的制作方法和凌云的原理闡述，為這前所未有的診斷“創舉”留下歷史性的注腳。
????凌云示意家屬幫助老婦側過身，露出背部。他深吸一口氣，將紙筒小端緊緊貼在自己右耳上，確保密封，隔絕雜音。
????然后，他彎下腰，將紙筒的大端，輕輕地、緊密地貼附在老婦的背部。
????他仔細傾聽。先是右肺上部，然后是中部，接著是下部，再換到左側進行對比。他神情專注，整個世界仿佛只剩下耳邊那由紙筒傳來的、被放大的身體內部的聲音。
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